Авторская практика Павла Ткаченко

Стоматологическая клиника Харькова

Диагностика болезней зубов

Золотое правило стоматологии: перед любым лечением проводится комплексная диагностика. Грамотно проведенная процедура поможет сделать верное заключение, выявить состояние ротовой полости, каждого зуба.

Чтобы дальнейшее лечение было максимально надежным и прогнозируемым, врач-стоматолог проводит аппаратное исследование наравне с мануальными классическими способами обследования, позволяющими своевременно диагностировать следующие виды заболеваний:

  • некариозные поражения;
  • пародонтит;
  • аномалии в развитии челюстей и зубов;
  • радикулярные кисты;
  • состояние ротовой полости после перенесенной травмы;
  • пульпит;
  • поражение кариесом;
  • апикальный периодонтит.

Диагностика – важная процедура перед зубной имплантацией. Для качественного лечения необходимо провести 3D-томографию.

Что показывает снимок КТ

Благодаря комплексному рентгенологическому исследованию доктор может видеть:

  • расположение височно-челюстных суставов;
  • скрытый инфекционный процесс;
  • состояние костной области, ее толщину и степень готовности к имплантации титанового стержня.

3D-томография детально покажет:

  • челюстно-лицевой участок;
  • пазухи верхней челюсти;
  • форму, строение, расположение каждого элемента системы зубов и челюсти.

Процедура сканирования проходит в комфортных условиях, быстро, в течение 14 секунд. КТ безопасная для пациента, в процессе оказывается минимальная лучевая нагрузка. Полученные результаты записываются на электронный носитель. При изучении снимка врач может выявить вторичные патологии ЛОР-органов.

Виды диагностического исследования

В современной стоматологии практикуют два основных вида исследования:

  1. Основной.

Метод включает в себя следующие обязательные процедуры:

  • пальпацию;
  • опрос пациента;
  • перкуссию;
  • зондирование;
  • осмотр состояния полости рта.
  1. Дополнительный.

Состоит из:

  • цитологического обследования;
  • рентгенографии;
  • электроодонтометрии;
  • термодиагностики;
  • сиалографии.

Процедура диагностики всегда начинается с проведения опроса клиента стоматологической клиники. В процессе выясняются жалобы, определяются дефекты, припухлости, степень болевых ощущений.

После осмотра изучается состояние ротовой полости, что позволяет выявить наличие камня и налета, кариеса. При зондировании исследуются кариозные полости. Метод перкуссии оценивает степень зубной чувствительности и болевых ощущений.

Способы диагностики

  1. Дентальная прицельная рентгенография.

Делается качественный снимок конкретного зубного ряда. С помощью прицельного дентального исследования получается изображение, показывающее:

  • состояние периодонтальнообразной щели;
  • наличие патологических явлений в костных структурах;
  • твердые зубные ткани;
  • перегородки между зубами;
  • фуркацию корней.

Для чего проводится процедура:

  • с целью точной диагностики процесса образования кариеса, определения глубинного его распространения, обнаружения поврежденных полостей;
  • для выявления челюстных и зубных травм;
  • для констатации наличия патологических изменений;
  • с целью оценки эффективности проводимого эндодонтического лечения.

Обследование можно проводить с помощью пленочного рентгеновского оборудования либо на радиовизиографе. Дентальный снимок характеризуется высоким разрешением, что позволяет четко определить каждую структуру изучаемой области.

Преимущества метода:

  • отсутствие лучевой нагрузки;
  • получение снимка в требуемом масштабе;
  • сохранение в базе данных;
  • быстрая передача результата диагностической процедуры врачу посредством локальной сети.
  1. Ортопантограмма.

 Метод позволяет получить обзорное изображение зубной и челюстной системы. В его основе лежит специфическое рентгеновское обследование. Процедура может назначаться только лицам в возрасте от 15 лет. Проводится перед стоматологической терапией.

Как осуществляется исследование

Рентгеновское обследование вне полости рта происходит с помощью специального оборудования – ортопантомографа. Внутри аппарата фиксируется держателями голова пациента и осуществляется круговая съемка. Процедура не представляет опасности для здоровья человека, длится не больше 30 секунд.

Преимущества метода

Благодаря ортопантомограмме врач-стоматолог получит точный результат состояния зубной и челюстной системы, увидит патологические изменения на панорамном снимке, безошибочно диагностирует аномалии в расположении либо в развитии зубного ряда, выявит кариес, даже в скрытых областях.

Метод ортопантомограммы широко применяется в сфере зубного протезирования, позволяя достоверно анализировать клиническую картину и устанавливать диагноз. Это помогает правильно спланировать дальнейшее протезирование зубов или лечение.

  1. Компьютерная диагностика 3D.

С помощью трехмерного изображения врач видит всю зубочелюстную систему. Исследование проводится на дентальном аппаратном томографе.

Этот вид исследования относится к дополнительным мерам в процессе постановки диагноза. Трехмерное изображение в отличие от прицельных либо панорамных снимков дает более точную картинку, что повышает качество стоматологического исследования.

Особенности компьютерной томографии

Процедура является надежной, безопасной, простой: конусообразный луч рентгена ограничивает зону облучения. Результат – трехмерный снимок очень высокого качества. Диагностика проводится в течение нескольких минут. Картинки фиксируются послойно.

Томограф трехмерного изображения – универсальное диагностическое устройство, которое используется в разных стоматологических областях, начиная от оториноларингологии и заканчивая хирургией.

Возможности оборудования применяются для диагностики при травмировании зубов и челюсти, аномальном развитии, при наличии хронического инфекционного очага. Результат исследования помогает спланировать дентальную имплантацию, осуществить зубное протезирование.

  1. Гипсовые модели челюсти.

В процессе лечения многих стоматологических болезней возникает необходимость изготовить челюстную гипсовую модель. Это позволяет определить наличие устаревших пломб, которые нужно заменить, тип прикуса, положение челюстей.

  1. Электроодонтодиагностика.

С помощью метода оценивается врачом-стоматологом состояние пульпы и каналов, пролегающих через корни зубов. Диагностика проводится на различных аппаратах, выдающих точные результаты по степени чувствительности нервных окончаний.

Постановка верного диагноза – 92 % успеха планирования стоматологической терапии. Через несколько минут после проведения процедур врач получает качественный снимок, позволяющий более детально изучить скрытые области ротовой полости и определить очаг патологии и инфицирования, незаметный при поверхностном осмотре.

Конкретный метод диагностики выбирается, исходя из проблемы пациента, будь то подготовка к имплантации, определение и исправление прикуса, зубное протезирование, лечение корневого канала, глубокого кариеса, установка брекетов.